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Ces cinquante dernières années ont vu le système de santé français se concentrer sur l'hôpital et la multiplication des spécialités médicales, engendrant ainsi un important phénomène de cloisonnement, plus particulièrement dans le secteur médico-social et avec les professionnels de santé de ville. Conséquence de quoi, l'accès aux soins n'est plus égalitaire aujourd'hui sur le territoire de l'Hexagone. Pourtant, la loi « Hôpital, patients, santé et territoires » de 2009 a conduit à repenser notre système sanitaire, notamment autour de la notion de parcours de soins et de santé qui met le patient au cœur du processus, dans un périmètre territorialisé. Et aujourd'hui, la nouvelle loi Santé 2015 met en avant une stratégie nationale de santé qui intègre le vieillissement de la population, la prédominance des maladies chroniques et avant tout un égal accès aux soins en tout point du territoire. Mais comment organiser les soins autour du parcours des patients et en garantir en même temps l'égal accès ? Il s'agit ici de donner au médecin traitant le rôle pivot dans la gestion et l'accompagnement de ce parcours de soins, et de promouvoir des prises en charge globale, incitant les professionnels de santé à penser, organiser et agir de concert. Cet ouvrage est conçu comme un mode d'emploi de l'un des axes majeurs de la nouvelle loi Santé sur la structuration des parcours de soins et de santé. Élaboré par des consultants, il offre des méthodologies, des outils et des exemples de pratiques avancées qui permettront une compréhension et la facilité de sa mise en œuvre par les professionnels de santé.