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Aminata Sow Fall nous fait pénétrer dans la vie du président d'un nouvel Etat indépendant africain non précisé. Madiama, l'ancien infirmier de l'hôpital de Lebar, horrifié par les scandales des « médicaments », osa protester et fut emprisonné pendant six moi. Il fonde ensuite un syndicat qui le mène à la présidence mais les difficultés l'assaillent vite.