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La part des personnes de plus de 75 ans dans la population française va doubler entre 2010 et 2040. Ce vieillissement de la population française invite à s'interroger sur la prise en charge de la dépendance. Le nombre réel de personnes dépendantes et ses perspectives d'évolution dans les prochaines décennies sont incertains. Les projections de différentes études, annoncent un doublement du nombre de personnes dépendantes entre 2010 et 2060 et un cout supplémentaire de 10 milliards d'euros pour le financement de la prise en charge. Au delà du critère d'âge, les déterminants de la perte d'autonomie sont liés à la santé et à l'environnement social. La prévention des facteurs de risque de la perte d'autonomie est multiple, multi sectorielle et sa politique manque de lisibilité : pléthore d'acteurs, de promoteurs, de financeurs mais peu de mesure d'efficacité. Les arbitrages budgétaires doivent prendre en compte l'intérêt médico économique du financement des actions de prévention mais aussi son impact sur la possible création d'emplois. Une ouverture d'esprit aux médecines alternatives et une évaluation de l'efficacité de la prévention actuelle doivent intégrer la réflexion collective.