EAN13

9783841727282

Éditeur

Univ Européenne

Date de publication

1 novembre 2018

Collection

OMN.UNIV.EUROP.

Nombre de pages

72

Dimensions

22,9 x 15,2 x 0,4 cm

Poids

120 g

Langue

fre

Accident Vasculaire Cerebral Ischemique Et Hemorragique, Suite A Une Envenimation Viperine Grave Au Maroc Traite Par Un Antivenin Inadapte

Mohamed Chani

Univ Européenne

Prix public : 35,89 €

Un accident vasculaire cérébral ischémique et hémoragique est une complication exceptionnelle des envenimations vipérines, de mécanisme physiopathologique probablement multifactoriel. Les auteurs décrivent le cas d'un patient de 55 ans victime d'une morsure de serpent de l'espèce C.cerastes. Le patient était admis en réanimation dans un tableau de défaillance multiviscérale avec coagulation intravasculaire disséminée (CIVD), rhabdomyolyse, anurie et élévation de la troponine. La persistance de troubles de la conscience motivait un scanner cérébral qui révélait un double foyer d'accident vasculaire cérébral (AVCI) ischémique et hémorragique. Le venin complexe de l'espèce C.cerastes engendre des hypotensions, des nécroses tissulaires, des atteintes rénales et des coagulopathies de type CIVD. Avec l'arrêt d'une héparinothérapie intempestive et sous hémodialyse, l'évolution était favorable en quelques semaines malgré la perfusion initiale d'un sérum antivenimeux inadapté en raison de l'identification tardive du reptile. Le traitement préventif des complications de cette envenimation repose sur la perfusion du sérum antivenimeux polyvalent Favirept.

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